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病因:
股骨头坏死的病因多种多样,比较复杂,常见的致病因素如下:
1.创伤:如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。
2.激素:长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变等。
3. 酒精刺激:由于长期大量饮酒而造成酒精在体内蓄积,导致血脂增高和肝功能损害。血脂升高,造成血液粘稠度增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,导致血管堵塞或脂肪栓塞,造成骨坏死。
4. 骨质疏松:有助于骨坏死。
5.手术后坏死:在临床中股骨颈骨折内固定术后、血管移植后等而发生骨坏死。
症状:
1. 疼痛:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时 为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹 股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射。
2. 关节僵硬与活动困难:患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。
3. 跛行:为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行。
预防:
1.一定要加强髋部的自我保护意识。
2.走路时尤其是老年人要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时。
3.髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下 , 过多行走,以免反复损伤。
4.尽量不用或少用激素类药物。
5. 因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素 d、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
6.应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒。
7. 饮食上应做到:不过多吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物, 注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳, 防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
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